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“缝合,还是需要做多余的缝合,和前面的选择一样,时间来不及。”
杨小泉再次否认的老叶的提议。
下面的顾宁直接制止了两位老人家的争吵,直接表示。
“叶院长,你不用担心,我们已经预先制定过应对这种局面的方案,我进行肉眼状态下的支架植入术,本来我还以为用不上,看起来小师妹他们的确想得更多,这次真正的是有备无患,立刻追加直视下植入支架型血管。准备四号方案,小陈,你也得稍微配合一下,多给我一分钟的时间。”
“明白!我这边已经确认动眼神经,几根血管完全确认无误。”
手术室中的气氛越来越凝重起来,叶翰林又主动关闭了观察台上的麦克风,避免他们几个老家伙用陈旧的观念,影响干扰这些年轻人的手术。
“主动脉弓吻合结束,进入人造血管的准备工作。”
“左大脑后动脉,右大脑后动脉剥离开来,找到基底动脉顶端!”
陈群和顾宁的言语,让有些慌乱的叶翰林镇静下来,在老伴出现急性破裂的情况下,十分钟就抵达了基底动脉顶端,还是腔镜手术,这技术简直是牛到天上去了,何况,小陈的剥离手法高明到了妙绝巅峰的地步,所有的剥离都是保留了组织间那层比鸡蛋膜还要薄一点的脑膜不受任何损伤,看起来容易无比,但要做到,简直是难于登天。
姜明看到大屏幕上显示出来的基底动脉顶端的状况第一眼,也立刻跳了起来,兴奋地表示。
“还真是瘤入口部分动脉硬化严重,直接按照一号方案,执行流量控制手术!”
这个诊断可是陈群他们上次讨论得时候就假设过的严重方案,现在如期出现,已经对陈群造不成任何威胁。
下面的祁虹已经看到状况,直接按照准备好的方案实施小型变动。
“准备调整手术台位置,向左倾斜三十度。首先截取血管组织。”
“准备最好的血管组织,开始截取胸廊内动脉。北条央玲,你只有五分钟时间!”
陈群才发出指令,上面的杨小泉立刻追问。
“为什么不用预订的桡骨动脉?你截取胸廊内动脉,会让主动脉弓的手术无法进行。”
“老师你尽管放心,我们还有追加2号方案,能确保我能完成主动脉弓手术!”
“这不可能,就算换成小陈也有点赶,你更是不行!”
杨小泉直接否认了徒弟的说法。
“如果我不需要吻合主动脉弓上的三根主动脉,而是采用岛状enbloc吻合法来重建,就能缩短吻合三个主动脉的时间,而只需要吻合一个盖状的丁字型血管。”
杨小泉立刻嘴巴阖动两下,直接闭嘴。他可是清楚陈群之所以要采用更好的胸廊内动脉进行吻合,那就是确保患者得到更好生活质量。一般的脑血管搭桥手术,会采用手腕处的桡骨动脉来完成,但纤细的脑血管和挠骨动脉的直径存在差异,即时手术顺利吻合,后面也有可能造成破裂。
与此相比,胸廊内动脉的口径较小,血管柔软,和脑血管更容易吻合。心脏手术和脑手术同时进行,正是因为患者处于开胸状态,才能截取到胸部内部最好的组织血管!
这小子将一切可能和一切可以利用上的东西全部利用上了。
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